PASO VA

Reforma del sistema de salud conductual de Virginia:

Excelencia y rendimiento en la transformación del sistema (STEP-VA)

La iniciativa de Excelencia y Desempeño en la Transformación del Sistema (STEP-VA, por sus siglas en inglés) busca mejorar el sistema público de salud mental de Virginia mediante la creación de un conjunto de servicios básicos, conocidos como STEPS, que serán consistentes en todas las 40 Juntas de Servicios Comunitarios (CSB, por sus siglas en inglés) en todo el Commonwealth. Basado en el modelo de la Clínica Comunitaria Certificada de Salud Conductual (CCBHC), un modelo nacional de mejores prácticas para servicios de salud conductual, STEP-VA crea una hoja de ruta para servicios comunitarios consistentes, integrales y de alta calidad para aquellos que enfrentan problemas de salud mental y uso de sustancias. Los CSB sirven como el principal punto de entrada al sistema público de salud mental de Virginia y son el principal proveedor de servicios y apoyos para las personas con enfermedades mentales graves (SMI) y trastornos emocionales graves (SED). Escrito en el Código de Virginia en 2018, STEP-VA aumentó el número de servicios obligatorios de dos a nueve, con el objetivo general de construir un sistema más integral de servicios de salud conductual basados en la comunidad con un mejor acceso, calidad, consistencia y responsabilidad. Desde su creación en 20182008, STEP-VA ha sido objeto de una implementación por fases, que ahora incluye la implementación inicial para los nueve STEP y la implementación completa para los primeros seis STEP.

Los nueve servicios principales en STEP-Virginia son:

  1. Acceso el mismo día (SDA): crea una forma para que los virginianos participen en una evaluación inicial para los servicios de admisión y tratamiento el mismo día que se comunican con su CSB local.
  2. Detección de atención primaria : recopilación de datos clave para identificar riesgos para la salud y coordinar con los proveedores de atención médica para personas con SMI y SED.
  3. Servicios ambulatorios : considerados el núcleo de los servicios de salud conductual, esto incluye tanto la salud mental como la terapia de uso de sustancias para adultos y niños, así como los servicios de psiquiatría.
  4. Servicios de crisis : crea un sistema integral de crisis situado para proporcionar el servicio adecuado en el momento adecuado a las personas que se acercan a una crisis, que experimentan una crisis o que se estabilizan después de una crisis.
  5. Servicios para pares y familias : incorpora profesionales certificados con experiencia vivida en la gama completa de servicios de salud conductual.
  6. Miembros del Servicio, Veteranos y sus Familias (SMVF): requiere que todo el personal clínico de los CSB tenga capacitación en SMFV, además de identificar a los virginianos con una conexión con el servicio militar, al ingresar a los servicios públicos de salud mental, y ofrece referencias a servicios y recursos apropiados.
  7. Rehabilitación psiquiátrica: servicios que desarrollan o reconstruyen las habilidades y los apoyos necesarios para una vida exitosa en la comunidad para las personas con SMI y SED.
  8. Gestión de casos específicos (TCM): un servicio integral que coordina y vincula los recursos clave y la planificación de la atención para las personas con SMI y SED.
  9. Coordinación de la atención : planificación de la atención holística y centrada en la persona que conecta los recursos y los servicios a lo largo de la continuidad de la atención para todas las personas atendidas por los CSB.

Reforma del sistema

Para reformar el sistema, DBHDS diseñó System Transformation Excellence and Performance (STEP-VA), una iniciativa innovadora para personas con trastornos de salud conductual que presenta un conjunto uniforme de servicios requeridos, medidas de calidad consistentes y una mejor supervisión en todas las comunidades de Virginia. STEP-VA se basa en un modelo nacional de mejores prácticas que requiere el desarrollo de una serie de servicios elegidos deliberadamente que conforman un sistema integral y accesible para las personas con trastornos graves de salud conductual. Luego, una amplia iniciativa de las partes interesadas ayudó a definir los servicios que se necesitan en Virginia.


STEP-VA está diseñado para incorporar servicios a lo largo de varios años, cada uno de los cuales proporciona la infraestructura y la experiencia necesarias para construir sobre el siguiente. Para implementar estos cambios, STEP-VA ampliará ciertos servicios existentes e implementará nuevos servicios para maximizar el impacto.

Estas son las estimaciones actuales para las fechas de implementación. Estas son las mejores estimaciones a partir de 3/1/2022.

Resultados anticipados

La implementación de los servicios de STEP-VA mejorará el acceso, aumentará la calidad, generará consistencia y fortalecerá la responsabilidad en todo el sistema público de salud conductual de Virginia. Además, los servicios de STEP-VA están destinados a fomentar el bienestar entre las personas con trastornos de salud conductual en la vida cotidiana para prevenir crisis antes de que surjan. Los resultados adicionales incluirían menos admisiones a hospitales estatales y privados, menos visitas a la sala de emergencias y menor participación de personas con trastornos de salud conductual en el sistema de justicia penal.

Solicitudes de Asistencia Técnica
Las solicitudes de TA relacionadas con STEP-VA se pueden enviar a STEP-VA@dbhds.virginia.gov
Las solicitudes específicas de datos para asistencia técnica se pueden coordinar solicitando en https://forms.office.com/g/7rgNwLrn8A

Coordinadores Regionales de Salud Conductual

Región 1: Deborah Davenport (Deborah.davenport@dbhds.virginia.gov)
Región 2 y 4: Patrick Wessells (Patrick.Wessells@dbhds.virginia.gov)
Región 3: Mary Worsham (Mary.Worsham@dbhds.virginia.gov)
Región 5: Todd Joerger (Todd.Joerger@dbhds.virginia.gov)

Equipo STEP-VA y contactos:

Meredith Nusbaum, Director de la Oficina de Salud Conductual de la Comunidad de Adultos
Katie Powers, Gerente de Programa, Oficina de Salud Conductual Comunitaria para Adultos
STEP-VA@dbhds.virginia.gov