Cuidado a largo plazo

CUIDADOS A LARGO PLAZO 

El proceso de Evaluación Previa a la Admisión y Revisión de Residentes (PASRR, por sus siglas en inglés) es un proceso obligatorio por el gobierno federal para garantizar que las personas con una Enfermedad Mental Grave (SMI), Discapacidad Intelectual (ID) y/o una Condición Relacionada (RC, por sus siglas en inglés) no sean colocadas inapropiadamente en centros de enfermería. El proceso de PASRR requiere que todos los solicitantes de centros de enfermería certificados por Medicaid reciban una evaluación preliminar para determinar si tienen un IM, ID o una afección relacionada que cumpla con los criterios para ser incluidos en el proceso de PASRR. A esto se le llama "pantalla de Nivel I". Aquellas personas que se identifican con un SMI, ID o RC son evaluadas a través del proceso PASRR de "Nivel II" para garantizar que la persona cumpla con los criterios para la admisión a un centro de enfermería y para hacer recomendaciones de servicios de rehabilitación y especializados. 

La Ley Ómnibus de Reconciliación Presupuestaria (OBRA, por sus siglas en inglés) se remonta a 1987. Fue desarrollado para garantizar que las personas que residen en centros de enfermería reciban atención de calidad y tengan acceso a servicios especializados que normalmente no se brindan en un centro de enfermería. OBRA proporciona servicios especializados a personas con enfermedades mentales, discapacidad intelectual o condiciones relacionadas (discapacidad del desarrollo) que viven en centros de enfermería en todo el Commonwealth. Los servicios especializados son aquellos servicios que las personas necesitan para maximizar la autodeterminación y la independencia. Las habilidades para la vida comunitaria, la tecnología de asistencia, el apoyo diario, el transporte y la educación son algunos de los servicios que se brindan a través de los servicios especializados. 

El equipo de Transición Comunitaria se desarrolló en un esfuerzo por implementar un proceso de monitoreo posterior a la mudanza para los niños que son dados de alta de un centro de enfermería para garantizar que los servicios y apoyos estén en su lugar en el momento de su alta y que no haya brechas en la atención. El proceso incluirá la frecuencia e intensidad de la supervisión, según corresponda a las circunstancias individuales, y una lista de verificación de la supervisión.