Tabla de contenidos

Un. Las responsabilidades de la CSB 2

B. Las responsabilidades del departamento 2

C. Condiciones de pago 2

D. Presentación de informes. 3

Fondo

A partir del 1de julio de 2021, el Departamento y la CSB acuerdan implementar los siguientes requisitos para la gestión y utilización de todos los fondos estatales regionales de atención aguda de salud mental (LIPOS) para mejorar el monitoreo y la responsabilidad financiera de la financiación de LIPOS, desviar a las personas de la admisión a los hospitales estatales cuando sea clínicamente apropiado y ampliar la disponibilidad de servicios de hospitales psiquiátricos locales para pacientes hospitalizados para desvíos de instalaciones estatales.

HB1800 P. De esta asignación, $8,774,784 del fondo general el segundo año se proporciona de una transferencia del Artículo 322 para que las Juntas de Servicios Comunitarios y una Autoridad de Salud Conductual desvíen las admisiones de los hospitales estatales mediante la compra de servicios psiquiátricos para pacientes agudos hospitalizados o comunitarios en instalaciones privadas. Estos fondos continuarán asignándose a las Juntas de Servicios Comunitarios y a una Autoridad de Salud Conductual para tal fin de manera eficiente y efectiva para no interrumpir los contratos de servicios locales y permitir la reasignación expedita de los fondos no gastados entre las Juntas de Servicios Comunitarios y una Autoridad de Salud Conductual.

Un. Las responsabilidades de la CSB

1. Todos los fondos LIPOS estatales regionales de salud mental asignados dentro de la región serán administrados por el grupo de gestión regional (RMG) y el equipo regional de gestión y consulta de utilización (RUMCT) en los que participa la CSB de acuerdo con la Taxonomía de Servicios Básicos 7.3.

• El CSB, a través del RMG y el RUMCT en los que participa, se asegurará de que otros fondos o recursos, como los días de cama pro bono ofrecidos por los hospitales locales contratistas y los pagos de Medicaid u otros seguros, se utilicen para compensar los costos de los días de cama psiquiátrica para pacientes hospitalizados locales o las camas compradas con fondos estatales de LIPOS de salud mental, de modo que los fondos estatales regionales de LIPOS de salud mental se puedan utilizar para obtener días adicionales de cama psiquiátrica para pacientes hospitalizados locales o camas.

• Si el diagnóstico primario de una persona es SA (Abuso de Sustancias) y se emite una TDO (Orden de Detención Temporal) en un centro psiquiátrico privado, LIPOS puede ser utilizado por el CSB. 

• Se espera que los CSB y/o las regiones mantengan contratos o memorandos de acuerdo con las instalaciones locales que, como mínimo, especifiquen que los fondos se utilizarán como fondos de último recurso, los procedimientos de autorización, la puntualidad de la facturación, la tarifa y cualquier otra limitación. Estos contratos o MOUestarán disponibles para DBHDS previa solicitud de revisión. 

• Anualmente, las regiones proporcionarán a DBHDS las tarifas contratadas para las instalaciones. Esto se conocerá con el informe del primer trimestre. 

B. Las responsabilidades del departamento

1. El Departamento puede llevar a cabo revisiones de utilización de la CSB o la región en cualquier momento para confirmar la utilización efectiva de los fondos LIPOS de salud mental del estado regional.

• El Departamento prestará asistencia técnica cuando así lo solicite la CSB.

C. Condiciones de pago

1.   Las asignaciones de LIPOS se distribuyen al agente fiscal regional.  El RMG/RUMCT y el agente fiscal regional conservan la responsabilidad de garantizar el acceso equitativo a la asignación regional por parte de la CSB e informar al DBHDS sobre cualquier déficit de financiación o reasignación por parte de la CSB. La financiación para las regiones será

determinado por DBHDS en colaboración con la región en función del gasto regional del año anterior.

1. Para que la asignación inicial se distribuya dentro de 15 día del comienzo del año fiscal, DBHDS asignará el mayor de: Gasto promedio para los trimestres del año fiscal anterior 1, 2 y 3 O el trimestre más gastado. 
2. Para los trimestres 2, 3 y 4 del año fiscal, la determinación de la asignación se basará en el monto gastado del trimestre anterior.   Por ejemplo: La financiación del trimestre 2 es un importe reembolsado de los gastos de LIPOS del trimestre 1 .
3. En cualquier momento durante el año, si los gastos exceden la financiación, las regiones pueden solicitar asistencia del DBHDS. Además, el DBHDS supervisará los gastos y las cargas para garantizar que las regiones cuenten con los fondos adecuados para las facturas recibidas después del final del año fiscal según los acuerdos de contrato/MOA. 

2.   Las tarifas de administración de LIPOS se basan en lo siguiente:

a) El Agente Fiscal Regional está celebrando un subcontrato con otra entidad que permitirá al tercero administrar el servicio o programa, el Agente Fiscal Regional puede retener hasta el 5% de la asignación/gastos para Costos Administrativos. 

o

El costo anualizado del gerente regional empleado. 

• La determinación de la metodología de tarifas de administración utilizada será discutida y documentada por el liderazgo regional y el especialista en DAP con DBDHS.   En caso de que la región elija el 5%, este 5% se determinará en función de la cantidad gastada en el año fiscal anterior. 
• La cuota de administración que se acuerde se enviará íntegramente a la región al inicio del año fiscal.  

3.   Cualquier saldo de fondos de LIPOS al final del trimestre 4 puede contabilizarse en la asignación del año fiscal siguiente.  Los saldos no gastados no deben utilizarse sin la aprobación del DBHDS.

D. Presentación de informes

1. La región proporcionará datos trimestrales en una herramienta de recopilación de datos LIPOS acordada cada trimestre a más tardar 30 días después del final del trimestre.  Las regiones mantendrán la documentación de las facturas de los proveedores. Estas facturas y documentación estarán disponibles para DBHDS si así lo solicita.

• Cualquier cambio en la herramienta de informes LIPOS se revisará y discutirá con los gerentes regionales de CSB y se les dará un marco de tiempo de 30días para implementar los cambios.

• Los CSB son responsables de mantener los informes en la historia clínica electrónica de las personas que reciben los servicios contratados por LIPOS.  Los días de cama utilizados deben registrarse en Servicios para pacientes hospitalizados (250).